Помогает ли PRP-терапия? Научные доказательства и реалистичные ожидания

Краткий ответ

Существуют серьезные исследования, подтверждающие эффективность PRP при легком и умеренном артрозе колена, а также при некоторых проблемах с сухожилиями/суставами, но результат зависит от правильного выбора пациента, метода подготовки и реалистичных ожиданий.

Что говорит научная доказательная база?

• Артроз колена (легкий-умеренный): Мета-анализы показывают, что внутрисуставное введение PRP дает лучшие результаты по снижению боли по сравнению с гиалуроновой кислотой и плацебо, а эффект может длиться 6-12 месяцев.
• Проблемы с сухожилиями (локоть теннисиста, пателлярный тендинит, подошвенный фасциит): Некоторые исследования сообщают о более длительной пользе по сравнению с кортикостероидами, но результаты неоднородны.
• Тяжелый артроз: Для пациентов, близких к протезированию, PRP сама по себе не будет окончательным решением; она может отсрочить его.

Почему эффект не одинаков у всех?

Метод подготовки (концентрация тромбоцитов, содержание лейкоцитов, активация или нет), количество сеансов и степень повреждения сустава влияют на результат. Важны также возраст человека, уровень активности и его ожидания.

Кому подходит?

• Ранняя-умеренная стадия артроза или износ сухожилий
• Ищущие альтернативу операции
• Не получившие результатов от консервативных методов (лекарства, физиотерапия)
• Без системных заболеваний и не принимающие кроворазжижающие препараты

Вывод

PRP — это не чудо, но при правильно подобранном пациенте является одним из основных вариантов безоперационного лечения. Решение должно приниматься после МРТ/ортопедической оценки.