Артроскопия коленного сустава — это хирургическая техника, при которой диагностика и лечение выполняются одновременно закрытым методом с использованием камеры для визуализации внутренней поверхности сустава. Коленный сустав является самым часто оперируемым при артроскопии.

Области применения

  • Хирургия мениска: пластика мениска и частичная менискэктомия
  • Реконструкция связок: пластика передней и задней крестообразных связок
  • Операции на хряще: дебридман, микрофрактурирование, остеохондральная аллотрансплантация
  • Заболевания синовиальной оболочки: синовэктомия, санация полости сустава
  • Удаление свободных тел и промывание при инфекциях сустава
  • Операции по восстановлению баланса мягких тканей при нестабильности надколенника

Сакситальная МРТ: структура хряща и мениска, отмеченная стрелкой

Преимущества

Поскольку операция выполняется через 5-миллиметровые портальные разрезы, мышечная и кожная ткани сохраняются с минимальной инвазивностью; послеоперационная боль менее выражена, риск инфекции ниже, а возвращение к повседневной жизни происходит быстрее. Увеличенное изображение внутренней поверхности сустава позволяет выявить детали, которые невозможно обнаружить при открытой хирургии.

Корональная МРТ: оценка внутрисуставных структур

Процесс

Операция обычно проводится под спинальной или общей анестезией. При простых вмешательствах пациент выписывается из больницы в тот же день, передвигаясь самостоятельно. Срок восстановления зависит от выполненного вмешательства: при менискэктомии возвращение к повседневной жизни занимает 2–4 недели, а при реконструкции крестообразных связок возвращение к спорту может занять от 6 до 9 месяцев. Программа физиотерапии после операции является наиболее важным фактором, определяющим результат.

Часто задаваемые вопросы

В каких случаях проводится артроскопия коленного сустава?
Применяется при разрывах мениска, реконструкции передней/задней крестообразной связки, операциях на хряще, синовэктомии, удалении инородных тел из сустава и промывании при инфекции сустава.
Сколько длится артроскопия коленного сустава?
Длительность составляет от 30 минут до 2 часов в зависимости от процедуры; пациенты, как правило, выписываются в тот же день.
Когда я смогу ходить после артроскопии коленного сустава?
При простых процедурах (например, менискэктомии) можно ходить в тот же день. При реконструкции связок или пластике мениска может потребоваться использование костылей в течение нескольких недель.
Полностью ли артроскопия заменила открытую операцию?
Да, в подавляющем большинстве внутрисуставных процедур. Однако при протезировании, крупных костных коррекциях (остеотомии) и некоторых ревизионных операциях требуется открытая хирургия.